Les premiers jours l’appareil peut être gênant pour parler, mais il faut le garder le plus possible en bouche pour habituer la langue à sa présence et faire disparaître le trouble.

Très rarement il gêne pour avaler la salive. Si c’est le cas, il faut sucer 4 à 5 fois par jour un bonbon peu sucré (cachou ou pastille vichy) et n’avaler que lorsqu’il y a beaucoup de salive en fermant bien les lèvres.

Les gouttières transparentes ne posent en général aucun problème d’adaptation ni pour la parole ni pour la déglutition.
Les 2 ou 3 premiers jours de port de chaque jeu d’aligneurs, il y a fréquemment une sensation de tension au moment où on les place en bouche.
Si un endroit précis du bord de la gouttière (côté gencive) irrite la gencive, la lèvre ou la langue, reprendre contact avec le cabinet pour une petite retouche de la gouttière.
Si vous êtes en voyage vous pouvez limer doucement la zone considérée avec une lime à ongles.

A la mise place de l’appareillage multi-attache 2 ou 3 jours sont nécessaires pour que les joues et les lèvres s’habituent à la présence de l’appareil.
Après chaque réglage ou activation il est possible que les dents soient sensibles, surtout à la mastication.
C’est une réaction normale qui indique que les dents se déplacent mais ces petites douleurs doivent disparaître en 3 à 5 jours maximum.

A la mise place de l’appareillage en technique linguale 3 ou 5 jours sont nécessaires pour que la langue s’habitue à la présence de l’appareil.
Ceci peut occasionner très momentanément un petite gêne à la parole.
Ensuite l’appareil se fait « oublier » et il est tout à fait compatible avec l’exercice de professions ou l’expression orale est essentielle.

Des problèmes peuvent se rencontrer avec la pratique de certains instruments de musique à vent ( trompette, cor, trombone, flûte traversière) :

• soit limitation de la vitesse et/ou du résultat du traitement

• soit perturbation de la sonorité.

Dans la mesure du possible, on privilégiera le recours aux aligneurs transparents qui peuvent être retirés pendant la pratique de l'instrument.

Certains sports (plongée sous marine...) peuvent gêner le traitement orthodontique, ou nécessiter le port d'un protège dent (sports de combat, rugby...) dont le coût n'est pas inclus dans les honoraires.
Le plus souvent les protège-dents thermoformables (à ramollir dans l’eau chaude) vendus dans les magasins de sport sont suffisants pour assurer la sécurité sans gêner le traitement.

Au cours de certaine phases de traitement (premier trimestre puis lors du recul des incisives) il arrive que quelques jours après le rendez-vous au cabinet le fil (l’arc ) dépasse, en arrière de la dernière bague.
Il provoque de ce fait soit une sensation de piqure soit une irritation de la joue.
La solution est de recouper l’arc en arrière au ras du tube.
Pour cela prendre contact avec le cabinet pour un rendez-vous en urgence qui n’excèdera pas 5 minutes.
Pour patienter placer sur le bout de fil qui dérange une boule de cire orthodontique.
Si vous êtes en voyage consulter un orthodontiste ou à défaut un chirurgien-dentiste.

Les chocs intéressant la bouche et les dents ( accident de sport, coup, accidents de voiture, chutes …) peuvent endommager gravement l’appareillage orthodontique.
Un appareil déformé peut provoquer des mouvements dentaires indésirables voire néfastes.
Ceci est une véritable urgence : il faut appeler le cabinet pour une vérification de l’appareil.
Si le cabinet est fermé, demander à votre dentiste habituel de déposer l’arc seulement (pas les bagues, ni les brackets).

Une bague scellée ne provoque jamais de caries. Sous une bague descellée, le ciment se dissout et des infiltrations se produisent. Le risque c’est l’apparition d’une carie qui fera d’autant plus de dégât qu’elle sera diagnostiquée tardivement car elle ne se voit pas. C’est pour cela qu’il ne faut pas consommer de caramels et autre produits collants car il descellent les bagues.
Si ce problème arrive, il faut reprendre contact rapidement avec le cabinet.

Les attaches ( ou brackets) peuvent aussi se décoller en croquant dans les aliments durs ou en recevant un choc .
Si l’attache décollée ne blesse pas, il n’y a pas d’urgence à consulter mais il est souhaitable de prévenir le cabinet par téléphone pour prévoir le rendez-vous de recollage.
Si l’attache est irritante, la recouvrir d’une boule de cire orthodontique et appeler le cabinet.

Si seulement un petit bout de résine s’est détaché de l’appareil sans provoquer de gêne ou d’irritation il faut continuer à le porter et signaler le problème immédiatement en arrivant au cabinet lors du rendez-vous suivant.
Si l’appareil est très endommagé ne pas essayer de le porter : reprendre rendez-vous rapidement pour une réparation qui demande assez souvent une nouvelle prise d’empreinte et quelques jours de délai.

Si la détérioration de l’appareil a eu lieu en milieu scolaire, et surtout s’il s’agit d’un accident causé par un autre enfant, il y a lieu de faire une déclaration auprès de votre assurance scolaire.

Quand il n’est pas porté en bouche un appareil amovible doit être rangé dans sa boite .
En cas de perte, la confection d’un nouvel appareil sera nécessaire avec deux rendez-vous : un premier pour la prise d’empreinte et un autre pour la mise en place. 
Si la perte a eu lieu:

• en milieu scolaire, faire une déclaration de perte auprès de l’assurance scolaire.
• hors milieu scolaire, vérifier que ce dommage ne soit pas couvert par votre assurance familiale.

Si vous perdez ou cassez une gouttière Invisalign ® surtout ne restez pas sans porter de gouttière : revenez immédiatement à la gouttière précédente que vous devez avoir conservé.

Téléphonez le plus rapidement possible au secrétariat du cabinet pour indiquer précisément le numéro de la gouttière et l’arcade considérée (par exemple j’ai cassé la gouttière N° 8 du haut).
Inutile de vous déplacer car il n’y a pas d’empreinte à reprendre.

Nous contacterons le jour même le laboratoire via Internet pour qu’il confectionne une gouttière de remplacement.
En règle général une semaine suffit pour obtenir le produit.

Le cabinet se consacre exclusivement à l’orthodontie et n’effectue aucun soin dentaire.
Pour les soins dentaires urgents contactez votre chirurgien dentiste traitant ou selon le jour ( dimanches et jours fériés) le chirurgien dentiste de garde dont vous trouverez les coordonnées dans votre quotidien régional ou en téléphonant au conseil de l'ordre des chirurgiens-dentistes.

N° de téléphone de l’Ordre des dentistes de Vaucluse

Situation 1 : Plusieurs dents définitives se sont déplacées : le geste d’urgence consiste à les remettre en place manuellement.
Situation 2 : une dent a été complètement expulsée (luxée). Il faut récupérer la dent, ne pas la nettoyer et la conserver dans du sérum physiologique, du lait ou sa propre salive.
Consulter sans délai : pour que la réimplantation ait de bonnes chances de succès, il faut qu’elle intervienne le plus vite possible.
Dans tous les cas contactez au plus tôt votre chirurgien dentiste ou à défaut le service d’odontologie ou de stomatologie de l’hôpital.
N° de téléphone

Certains problèmes médicaux généraux (osseux, sanguins, hormonaux...) peuvent affecter le traitement orthodontique.
Il en est de même de certains traitements médicamenteux
Vous devez informer votre orthodontiste de votre état de santé avant le traitement et de toute modification en cours de traitement.

Les racines de certaines dents peuvent dans certains cas très rares se raccourcir ou se rétrécir pendant le traitement.
Cette résorption (ou rhizalyse) habituellement de faible amplitude, n'a pas de conséquences significatives, mais dans de rares cas elle peut altérer la longévité et/ou la stabilité des dents concernées.
Cet aléa thérapeutique a fait l’objet de nombreuses études scientifiques mais aucune cause évidente (longueur du traitement, type d’appareil utilisé, nature des mouvements dentaires…) n’a pu être clairement incriminée , d’autant que l’on peut en observer chez de patients n’ayant jamais eu de traitement orthodontique.

Exceptionnellement une allergie à un matériau composant l'appareillage orthodontique peut affecter certains patients.
S'il n’est pas possible de réaliser un appareillage similaire avec un matériau non allergisant, ou si le traitement doit être interrompu, il va de soi que le résultat en est affecté.
Les fabricants de matériel orthodontiques mettent aujourd’hui à disposition des praticiens des attaches et des fils sans nickel.

Des troubles des articulations temporo-mandibulaires peuvent apparaître occasionnellement sous forme de petites douleurs et/ou de claquements articulaires, maux de tête, douleurs musculaires du cou....avec ou sans traitement orthodontique. Cependant il arrive que le déplacement des dents produise une instabilité passagère de l'occlusion dentaire favorisant l’ apparition de ces troubles qui disparaissent en général en cours de traitement. Ils peuvent parfois nécessiter un traitement spécifique.
Le cas échéant, il est important de signaler ces troubles dés leur apparition.

Une dent traumatisée par un choc important, subit un dommage au niveau de sa pulpe entraînant la nécrose, nécessitant un traitement canalaire (dévitalisation).
Parfois le dommage subi par la pulpe reste silencieux, et sera révélé ou aggravé par le mouvement orthodontique .
Il s’agit d’une complication très exceptionnelle qui ne compromet pas l’avenir de la dent mais peu en altérer la teinte.

L'os et la gencive qui soutiennent les dents, peuvent être affectés par les mouvements orthodontiques, surtout si préexistent des circonstances favorisantes générales (génétiques) ou locales (défaut d’hygiène) .
L'inflammation de la gencive ou l'atteinte de l'os surviennent particulièrement si la plaque dentaire n'est pas éliminée quotidiennement par un bon brossage.